Son Dönem Böbrek Yetmezliği Hastaların Hematolojik Parametre Düzeyleri ile Hemodiyaliz Arasındaki İlişkisi

Araştırma Makalesi

Özet

Giriş: Son Dönem Böbrek Yetmezliği olgularında böbrekte oluşan inflamatuar yanıtın belirlenmesi amacıyla son yıllarda kullanılan CRP, IL-1, IL-6 ve TNF-alfa gibi belirteçlerin yanısıra hemogramdan elde edilerek kullanılan platelet nötrofil oranı ve lenfosit nötrofil oranı gibi inflamasyonda yol gösterici olabilecek belirteçler üzerine çalışmalar yapılmaya başlanmıştır.

Amaç: Çalışmamızda RRT alan ve almayan iki grup arasında nötrofil lenfosit oranı kullanılarak inflamatuar yanıtın karşılaştırılması amaçlandı.

Yöntem: Çalışmamızda Balıkesir Üniversitesi Tıp Fakültesi, nefroloji polikliniğine başvuran hastaların 2013-2018 yılları arasındaki verileri retrospektif olarak irdelendi. RRT alan 59 olgu ile RRT almayan 56 olgu; toplamda 115 olgu çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların üre, ürik asit, kreatinin, glomerüler filtrasyon hızı, ortalama platelet hacmi, parathormon, spot idrarda protein/kreatinin oranı, hemogram değerleri dosyalarından retrospektif olarak elde edildi.

Bulgular: Çalışmamızda SDBY olgularında RRT alan ve almayan grupta parametrelere göre farklar incelendiğinde; biyokimyasal tetkikler açısından her iki grupta anlamlı farklılığa rastlanmadı. Hemogram parametreleri değerlendirildiğinde ise RRT alan ve almayan hastalar arasında MCV değerleri RRT almayanlarda 92,35 bulunmuş olup RRT alanlarda 88,8 saptandı anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p:0,002). Nötrofil/lenfosit oranını etkileyebilecek diğer sayısal parametreler incelendiğinde, biyokimyasal parametreler ile nötrofil/lenfosit oranı arasında, istatiksel olarak korelasyon izlenmedi. 

Sonuç: Son dönem böbrek yetmezliği olgularında MCV değerlerinin RRT alan ve almayan grupta istatiksel olarak anlamlı olarak farklı saptanması olgular için faydalı bir progresyon belirteci olabilir.