2–12 Yaş Arası Sağlıklı Çocuklarda D Vitamini Düzeyleri Ve Etkileyen Faktörler
Araştırma Makalesi
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.10609263Anahtar Kelimeler:
D Vitamini Eksikliği, Çocukluk Çağı, Adölesan, Raşitizm, KalsiyumÖzet
Amaç: Türkiye, kuzey yarımkürenin ılıman iklim bölgesinde güneşli olmasına rağmen D vitamini eksikliği yaygın bir halk sağlığı sorunudur. Bu araştırma kapsamında 2–12 yaş arası sağlıklı çocuklarda D vitamini düzeylerinin ve etkileyen faktörlerin aydınlatılması amaçlandı.
Yöntem: Bu prospektif araştırmada, çocuk hastalıkları polikliniğine başvuran 2–12 yaş arası 600 sağlıklı çocuk ile gerçekleştirildi. Çocukların klinik muayeneleri yapıldı ve vücut kitle indeksleri hesaplandı. Hazırlanan ankette çalışmaya katılım ayı, doğum ağırlığı, cinsiyet, D vitamini kullanım şekli ve doğumdan sonraki ilk yıl D vitamini kullanım süresi sorgulandı.
Bulgular: En düşük D vitamini düzeyi dokuz-on iki yaş grubunda, en yüksek D vitamini düzeyi ise iki-dört yaş grubundaydı. D vitamini eksikliği kızlarda erkeklere göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yaygındı (X2 = 14.236; p=0.003). Vakaların yaşa göre eşik değerleri ve D vitamini düzeyleri incelendiğinde, D vitamini eksikliği tespit edilen olguların %73.5'i iki-dört yaş grubunda, eşik değeri 23.40 ng/ml, %83'ü beş-sekiz yaş grubundaki eşik değeri 24.80 ng/ml, dokuz-on iki yaş grubundaki olguların %88.5'inde eşik değeri 25.50 ng/ml olarak bulundu. Tüm yaş gruplarının ortalama eşik değeri 24,49ng/ml olarak değerlendirildiğinde %82'sinde D vitamini eksikliği veya yetersizliği olduğu belirlendi.
Sonuç: D vitamini yetersizliği ve eksikliğinin çocukluk çağında ciddi oranda ortaya çıktığı, yaşla birlikte görülme sıklığının arttığı görülmüştür. Bu nedenle çocuklarda D vitamini eksikliğini önleyecek bir yaşam tarzının benimsenmesi ve ara dönemlerde değerlendirilmesi olası komplikasyonların önlenmesinde faydalı olabilir.
Referanslar
Silva ICJ, Lazaretti-Castro M. Vitamin D metabolism and extraskeletal outcomes: an update. Arch Endocrinol Metab. 2022;66(5):748-755. doi: 10.20945/2359-3997000000565.
Hussain S, Yates C, Campbell MJ. Vitamin D and Systems Biology. Nutrients. 2022;14(24):5197. doi: 10.3390/nu14245197.
Surucu Kara I, Mertoglu C, Siranli G, Arslan YK, Gok G, Erel O. The Relationship Between Vitamin-D Deficiency and Protein Oxidation Among Obese Children. Fetal Pediatr Pathol. 2023;42(4):599-613. doi: 10.1080/15513815.2023.2183026.
T.C. Sağlık Bakanlığı. D vitamini desteğinin ve programının uygulanması. https://hsgm.saglik.gov.tr/depo/birimler/cocuk_ergen_db/dokumanlar/D_vitamini_Rehberi.pdf. Accessed at 09.11.2023.
Abseyi SN, Şıklar Z. Approach to Rickets: Is It Calciopenic or Phosphopenic? Turk Arch Pediatr. 2023;58(5):458-466. doi: 10.5152/TurkArchPediatr.2023.23050.
Liu Z, Huang S, Yuan X, Wang Y, Liu Y, Zhou J. The role of vitamin D deficiency in the development of paediatric diseases. Ann Med. 2023;55(1):127-135. doi: 10.1080/07853890.2022.2154381.
Fischer PR, Johnson CR, Leopold KN, Thacher TD. Treatment of vitamin D deficiency in children. Expert Rev Endocrinol Metab. 2023:1-14. doi: 10.1080/17446651.2023.2270053.
Sizar O, Khare S, Goyal A, Givler A. Vitamin D Deficiency. 2023 Jul 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan–.
Konak M. Adolesan Dönemi Çocuklarda D Vitamini Yetersizliği ve Etkileyen Faktörler. 1 yıllık çalışma. Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Tezi 2009, Erzurum. (Danışman: Prof. Dr. Handan Alp).
Misra M, Pacaud D, Petryk A, Collett-Solberg PF, Kappy M; Drug and Therapeutics Committee of the Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society. Vitamin D deficiency in children and its management: review of current knowledge and recommendations. Pediatrics. 2008;122(2):398-417. doi: 10.1542/peds.2007-1894.
Munns CF, Shaw N, Kiely M, et al. Global Consensus Recommendations on Prevention and Management of Nutritional Rickets. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(2):394-415. doi: 10.1210/jc.2015-2175.
Kang JI, Lee YS, Han YJ, Kong KA, Kim HS. The serum level of 25-hydroxyvitamin D for maximal suppression of parathyroid hormone in children: the relationship between 25-hydroxyvitamin D and parathyroid hormone. Korean J Pediatr. 2017;60(2):45-49. doi: 10.3345/kjp.2017.60.2.45.
Hill KM, McCabe GP, McCabe LD, Gordon CM, Abrams SA, Weaver CM. An inflection point of serum 25-hydroxyvitamin D for maximal suppression of parathyroid hormone is not evident from multi-site pooled data in children and adolescents. J Nutr. 2010;140(11):1983-8. doi: 10.3945/jn.110.124966.
Yakarış AB, Öner C, Çetin H, Şimşek EE. Frequency of vitamin D deficiency in children admitted to pediatrics outpatient clinics: A hospital-Based study. Jour Turk Fam Phy. 2021;13 (1):12-20. Doi: 10.15511/tjtfp.22.00112.
Badem ND. Kırıkkale ve çevresinde ergen bireylerde D vitamini düzeyi değerlendirmesi. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi. 2019;52(3);223-38.
Türe E, Müderrisoğlu S, Acı R, Çubukçu M, Erdem MA. Adölesan ve çocuklarda D vitamini düzeylerinin yaş, cinsiyet ve mevsimsel özelliklere göre değerlendirilmesi. Ankara Medical Journal. 2020;20(2):380-6.
Celep G, Durmaz Z. Bir halk sağlığı sorunu: çocuk sağlığı izleminde D vitamini. Pamukkale Tıp Dergisi. 2021;14(1):63-70.
Doğan E, Sevinç N. Türkiye’de Batı Karadeniz bölgesindeki çocukların D vitamini düzeyleri. Pamukkale Tıp Dergisi. 2021;14(1):1-10.
Saggese G, Vierucci F, Boot AM, et al. Vitamin D in childhood and adolescence: an expert position statement. Eur J Pediatr. 2015;174(5):565-76. doi: 10.1007/s00431-015-2524-6.
Bouillon R. Comparative analysis of nutritional guidelines for vitamin D. Nat Rev Endocrinol. 2017;13(8):466-479. doi: 10.1038/nrendo.2017.31.
Corsello A, Macchi M, D'Oria V,et al. Effects of vitamin D supplementation in obese and overweight children and adolescents: A systematic review and meta-analysis. Pharmacol Res. 2023;192:106793. doi: 10.1016/j.phrs.2023.106793.
Gillis D, Hefter A, Edri S, Strich D. Optimal 25-OH-Vitamin D Level in Children Derived From Biochemical Parameters. Horm Metab Res. 2023;55(3):191-195. doi: 10.1055/a-2003-0124.
İndir
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2024 Acta Medica Ruha
Bu çalışma Creative Commons Attribution 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
