İlk Trimester ve 24-28. Haftada Gestasyonel Diyabeti Olan ve Olmayan Hastalarda Ykl-40 Düzeyinin Karşılatırılması

Araştırma Makalesi

Özet

Amaç: Gestasyonel diabetes mellitusu( GDM) olan ve olmayan gebe gruplarında ilk trimesterdeki YKL-40 düzeyinin diyabet gelişimini öngörmede etkili olup olmadığını aydınlatmayı amaçladık.

Yöntem: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi kadın hastalıkları ve doğum polikliniğine tekil gebeliği bulunan, ek hastalığı ve fetal anomalisi olmayan 18 – 35 yaş arası tüm birinci trimester gebeleri çalışmaya alındı (n=250). GDM tanısı koymak  için 24 – 28 haftalık gebelere 75 gr oral glukoz tolerans testi (OGTT)  yapıldı. OGTT uygulaması sırasında, YKL-40 seviyesini kontrol etmek için açlık venöz kanı alındı.

Bulgular: Bu çalışma kapsamında toplam 250 hasta çalışmaya alındı. OGTT sonuçlarına göre 18 kişiye gestasyonel diabetes mellitus tanısı konuldu. Trigliserid değerleri farklıydı (p<0.05); her iki grup da ikinci trimesterde artmış seviyeler gösterdi. Özellikle, tüm hastalarda YKL-40 ölçümlerinde bir fark varken, alt grup analizinde fark bulunamadı. GDM’u olan ve olmayan hastaların birinci YKL-40, ikinci YKL-40 ve YKL-40 değerleri arasındaki istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0.05).  İkinci trimesterde trigliserit ve YKL-40 ölçümlerinde birinci trimestere göre artış gözlendi (p<0.05).

Sonuç: Bu araştırmanın sonuçları, YKL-40’ın düşük dereceli inflamasyonun saptanmasında değerli bir biyobelirteç olacağıdır. Bununla birlikte, insülin direnci ile inflamasyon arasındaki ilişkiyi daha iyi ve daha doğru bir şekilde değerlendirmek için erken dönemden gebeliğin sonuna kadar daha büyük ölçekli prospektif randomize çalışmalara ihtiyaç vardır.