Metabolik Sendrom ve Sigara İlişkisi
Araştırma Makalesi
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.8010881Anahtar Kelimeler:
Metabolik sendrom, sigara, kardiyovasküler hastalıklarÖzet
Amaç: Mets sıklığı ve sebep olduğu morbidite, mortalite nedeniyle önemli bir halk sağlığı problemidir. Etyolojisinde yaşam şekli ve alışkanlıklar etkilidir. Sigara dünyada yaygın bir alışkanlıktır. Bu çalışmada sigaranın Mets üzerindeki etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır.
Yöntem : Propsepektif, kesitsel olarak Mets kriterlerini karşılayan 92 sigara içen, 94 sigara içmeyen toplam 186 hasta çalışmaya alındı. Hastaların sosyodemografik özellikleri ve kilo(kg), boy(cm), BKİ ( kilo(kg)/boyun(m2) ), bel çevresi(cm), kalça çevresi(cm),bel çevresi/kalça çevresi parametreleri ölçüldü. Hastaların istirahat sonrası kan basınçları ölçüldü. Hastaların EKG’leri çekilerek nabız, PR ve QTc mesafeleri hesaplandı. Hastaların 12 saatlik açlık sonrası kan glukoz, üre, kreatinin, lipid paneli, Ürik asit, hsCRP, fibrinojen, insülin, hemogram, sedimentasyon hızı bakıldı. Framingham KAH risk skorlaması yöntemiyle 10 yıllık KAH riski hesaplandı.
Bulgular : Sigara içen Mets’lu kişilerde bel çevresi, kan şekeri ve kalp hızı anlamlı olarak düşük saptandı(P<0,005). Bu anlamlı düşme kadınlarda daha belirgindi. Sigara içenlerde HDL düzeyi düşük, PR mesafesi ve WBC değerleri daha yüksek saptandı(P<0.05). HDL düzeylerindeki düşme erkeklerde daha anlamlı olarak saptandı(P<0,05). PR mesafesi kadınlarda daha anlamlı olarak yüksek saptandı(P<0,05). TG, CRP, kan basıncı, fibrinojen, HOMA indeksi, QTc mesafesi değerleri açısından her iki grup arasında fark saptanmadı(P>0,05).
Sonuç: Bu çalışmada sigaranın kadınlarda daha belirgin olmak üzere halkımız üzerinde bazı Mets komponentleri üzerinde olumlu etkikleri olduğu saptandı. Klinik ve istatiksel olarak anlamlı olan değerlerin KAH riskinde azalma yapacağı düşünülebilir. Sigaranın metabolik değerler üzerindeki bu olumlu etkilerinin mekanizmasının araştırılması Mets patogenezi ve tedavisinde yararlı olabilir. Bu nedenle sigara ve Mets ilişkisi konusunda ileri çalışmalar yapılması gerekmektedir.
Referanslar
Cornier Marc-Andre, et al. "The metabolic syndrome." Endocrinereviews. 29.7 (2008):777-822.
Onat Altan, Yüksel Hüsniye. TEKHARF 2017 Tıp Dünyasının Kronik Hastalıklara Yaklaşımına Öncülük. (2017):167-177.
Lann, Danielle, and Derek Le Roith. "Insulin resistance as the underlying cause for the metabolic syndrome." Medical Clinics of North America. 91.6 (2007): 1063-1077.
Onat A, Sansoy V. Halkımızda koroner hastalığın baş suçlusu metabolik sendrom:sıklığı, unsurları, koroner risk ile ilişkisi ve yüksek risk kriterleri.Türk Kardiyoloji Derneği Arş. 2002; 30:8-15.
Kapoor, D, Jones TH. "Smokingandhormones in healthandendocrinedisorders." European journal of endocrinology. 152.4 (2005): 491-499.
Cena, Hellas, Maria Luisa Fonte, and Giovanna Turconi. "Relationship between smoking and metabolic syndrome." Nutrition reviews. 69.12 (2011): 745-753.
Facchini, Francesco S, et al. "Insulin resistance and cigarette smoking." The Lancet. 339.8802 (1992): 1128-1130.
Slagter, Sandra N, et al. "Associations between smoking, components of metabolic syndrome and lipoprotein particle size." BMC medicine. 11 (2013): 1-15.
Ford ES, Giles WH, Dietz WH. Prevalance of metabolic syndrome among US adults: findings from the third National Health and Nutrition Examination Survey. JAMA. 2002;287: 356-359.
Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (AdultTreatment Panel III). JAMA. 2001;285:2486-2497.
Öztuna F. Sigaranın hücresel etkileri. Türk Toraks Derneği Tütün Kontrolü Sunumları, 2003.
Masulli M, Riccardi G, Galasso R, Vaccaro O. Relationship between smoking habits and the features of the metabolic syndrome in a non-diabetic population. Nutrition Metabol Cardiovasc Disease. 2006; 16(5): 364-370.
Oh SW, Yoon YS, Lee ES, et al. Association between cigarette smoking and Metabolic Syndrome: The Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Diabetes Care. 2005; 28(8): 2064-2066.
Valmore Bermudez 1 2, Luis Carlos Olivar 2, Wheeler Torres 2, et al.. Cigarette smoking and metabolic syndrome components: a cross-sectional study from Maracaibo City, Venezuela. F1000Res. 2018 May 10;7:565.
Wareham, NJ, Ness EM, Byrne CD, Cox BD, Day NE, Hales CN. Cigarette smokingis not associated with hyperinsulinemia: evidence against a causal relationship between smoking and insulin resistance. Metabolism. 1996; 45(12): 1551-1556.
Chen CC, Li TC, Chang PC, et al. Association among cigarette smoking, metabolic syndrome and its individual components: the metabolic syndrome study in Taiwan. Metabolism. 2008; 57(4): 544-548.
Onat A. Türk Erişkinlerinde Sigara İçimi: Eğilimler ve kardiyometabolik etkiler. XXIII. Ulusal Kardiyoloji Kongresi. 2007.
Balkau B, Vierron E, Vernay M, et al. The impact of 3-year changes in lifestylehabits on metabolic syndrome parameters: the D.E.S.I.R Study. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil, 2006; 13(3): 334-340.
Facchini FS, Hollenbeck CB, Jeppesen J, Chen YD, Reaven GM. İnsulin resistance and cigarette smoking. Lancet. 1992; 339:1128-1130.
Satman I, Yilmaz MT, Şengül A, et al. andthe TURDEP Group. Population-basedstudy of diabetes and risk characteristics in Turkey: results of theTurkish Diabetes Epidemiology Study (TURDEP), Diabetes Care. 2002;25: 1551-1556.
Kang JH, Song YM. Association between cotinine-verified smoking status and metabolic syndrome: analyses of Korean National Health and Nutrition Examination Surveys 2008-2010. Metab Syndr Relat Disord. 2015 Apr;13(3):140-8.
Gupta V, Tiwari S, Agarwal CG, et al. Effect of short-term cigarette smoking on insulin resistance and lipid profile in asymptomatic adults. Ind J of Physiol Pharmacol. 2006; 50(3): 285-290.
Ishizaka N, Ishizaka Y, Toda EI, Hashimoto H, Nagai, R, Yamakado M. Association between cigarette smoking, metabolic syndrome, and carotidarterios clerosis in Japanese individuals. Atherosclerosis. 2005; 181: 381-388.
Güleç S. Metabolik sendromda aterotromboz ve kardiyovasküler olaylar. Türkiye Klinikleri J Int Med Sci. Metabolik Sendrom Özel Sayısı. 2006; 2: 43-50.
Cagirci G, Cay S, Karakurt O, et al. Influence of heavy cigarette smoking on heart rate variability and heart rate turbulence parameters. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2009; 14(4): 327-332.
Seyfeli E, Duru M, Kuvandik G, Kaya H, Yalçın F. Effect of obesity on P-wave dispersion and QT dispersion in women. İnt J Obes. 2006; 30(6): 957-961.
Karjalainen J, Reunanen A, Ristola P, Viitasalo M. QT interval as a cardiac risk factor in a middle aged population. Heart. 1997; 77(6): 543-548.
Grandinetti A, Chow DC, Miyasaki M, Low P. Association of increased QTc interval with the cardiometabolic syndrome. J Clin Hyperten. 2010; 12(4): 315-320.
Li W, Bai Y, Sun K, et al. Patients with metabolic syndrome have prolonged corrected QT interval (QTc). Clin Cardiol. 2009; 32(12): 93-99.
Faramawi MF, Wildman RP, Gustat J, et al. The association of the metabolic syndrome with QTc interval in NHANES III. Eur J Epidemiol. 2008; 23(7): 459-465.
Grundy SM, Cleeman JI, Daniels SR, et al. Diagnosis and management of the metabolic an american Heart association/National heart, lung and blood ınstitute scientific statement. Curr Opin Cardiol. 2006;21:1-6.
Ohsawa M, Okayama A, Nakamura M, et al. CRP levels areelevated in smokers buy unrelated to the number of cigarette and are decreased bylong-term smoking cessation in malesmokers. Prev Med. 2005; 41(2): 651-656.
Lao XQ, Jiang CQ, Zhang WS, et al. Smoking, smoking cessation and inflammatory markers in older chinese men: The Guangzhou Biobank Cohort Study. Atherosclerosis. 2009; 203(1): 304-310.
Wannamethee S. GoyaL, Gordon DO, Rumley A, Lennon L, Whincup PH. Associations between cigarette smoking, pipe/cigar smoking, and smoking cessation, and haemostatic and inflammatory markers for cardiovascular disease. Eur Heart J. 2005; 26(17): 1765-1773.
Asthana A, Johnson HM, Piper ME, Fiore MC, Baker TB, Stein JH. Effects of smoking intensity and cessation on inflammatory markers in a large cohort of active smokers. Am Heart J. 2010; 160(3): 458-463.
Noriyuki N, Mitsuru S, Kokoro S, et al. Associations between white blood cell countand features of the metabolic syndrome in Japanese male office workers. Ind Health. 2002: 40: 273-277.
Dong-Jun K, Jung-Hyun N, Byung-Wan L, et al. The associations of total and differential white blood cell counts with obesity, hypertension, dyslipidemia and glucose ıntolerance in a Korean population. J Korean Med Sci. 2008; 23(2): 193–198.
Nobukazu I, Yuko I, Ei-İchi T, Ryozo N, Minoru Y. Association between smoking, hematological parameters, and metabolic syndrome in Japanese men. Diabetes Care. 2006; 29(3): 741.
Ishizaka N, Ishizaka Y, Toda E, et al. Relationship between smoking, white blood cell count and metabolic syndrome in Japanese women. Diabetes Res Clin Pract. 2007;78(1): 72-76.
Onat A, Ozhan H, Erbilen E, et al. Independent prediction of metabolic syndrome by plasma fibrinogen in men, and predictors of elevated levels. Int J Cardiol. 2009; 135(2): 211-217.
Bruno G, Cavallo-Perin P, Barqero G, et al. Hyperfibrino genemia and metabolic syndrome in type 2 diabetes: a population-based study. Diabetes Metab Res Rev. 2001;17(2): 124-130.
Imperatore G, Riccardi G, Iovine C, Rivellese AA, Vaccaro O. Plasma fibrinogen: a new factor of the metabolic syndrome. A population-based study. Diabes Care. 1998; 21(4): 649.
İndir
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2023 Acta Medica Ruha
Bu çalışma Creative Commons Attribution 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
